سرطان های تیروئید ؟

سرطان های تیروئید ؟

سرطان‌های تیروئید نوعی سرطان هستند که در غده تیروئید ، واقع در قسمت جلویی گردن ، آغاز می‌شوند. غده تیروئید هورمون‌هایی تولید می‌کند که به تنظیم متابولیسم بدن کمک می‌کنند. سرطان‌های تیروئید می‌توانند به انواع مختلفی تقسیم شوند که در ادامه به بررسی این انواع و ویژگی‌های آن‌ها پرداخته می‌شود.

انواع سرطان‌های تیروئید

1.کار Thy سینومای پاپیلاری ( Papillary Thyroid Carcinoma )

تعریف : شایع‌ترین نوع سرطان تیروئید ، که حدود 80-85% از کل موارد را تشکیل می‌دهد.

ویژگی‌ها : این نوع سرطان به طور معمول به آرامی رشد می‌کند و اغلب به غدد لنفاوی گردن گسترش می‌یابد ، اما به ندرت به سایر بخش‌های بدن منتقل می‌شود. پیش‌آگهی خوبی دارد و معمولاً درمان‌های موفقیت‌آمیز با جراحی و درمان‌های تکمیلی ممکن است.

2. کارسینومای فولیکولار (Follicular Thyroid Carcinoma)

تعریف : نوعی از سرطان تیروئید که در حدود 10-15% از موارد تشخیص داده می‌شود.

ویژگی‌ها : این نوع سرطان می‌تواند به سایر قسمت‌های بدن ، به ویژه به ریه‌ها و استخوان‌ها ، گسترش یابد. معمولاً درمان با جراحی و ید رادیواکتیو انجام می‌شود.

3. کارسینومای مدولاری (Medullary Thyroid Carcinoma)

تعریف : این نوع سرطان به سلول‌های C غده تیروئید که هورمون کلسیتونین تولید می‌کنند ، حمله می‌کند و حدود 3-5% از کل موارد سرطان تیروئید را تشکیل می‌دهد.

ویژگی‌ها : ممکن است به صورت ارثی ( نوع خانوادگی ) یا غیرارثی ( نوع غیرخانوادگی ) بروز کند. درمان معمولاً شامل جراحی برای برداشتن تیروئید و بررسی دقیق غدد لنفاوی گردن است.

4. کارسینومای آنپلاستیک ( Anaplastic Thyroid Carcinoma )

تعریف : نوع نادر و بسیار تهاجمی از سرطان تیروئید که به سرعت رشد می‌کند و حدود 1 - 2% از کل موارد را تشکیل می‌دهد.

ویژگی‌ها : این نوع سرطان معمولاً در مراحل پیشرفته تشخیص داده می‌شود و به سرعت به سایر بخش‌های بدن گسترش می‌یابد. درمان آن دشوار است و معمولاً شامل جراحی ، پرتودرمانی و درمان‌های حمایتی است.

علل و عوامل خطر

عوامل ژنتیکی : وجود سابقه خانوادگی سرطان تیروئید یا سندرم‌های ارثی مانند سندرم نئوپلازی اندوکرین چندگانه ( MEN ) می‌تواند خطر ابتلا را افزایش دهد.

قرارگیری در معرض اشعه : تماس با اشعه‌های رادیوتراپی به گردن در دوران کودکی می‌تواند خطر ابتلا به سرطان تیروئید را افزایش دهد.

جنسیت و سن : زنان بیشتر از مردان به سرطان تیروئید مبتلا می‌شوند و این بیماری بیشتر در سنین 30 تا 50 سالگی بروز می‌کند.

کمبود ید : کمبود ید در رژیم غذایی ممکن است به بروز مشکلات تیروئید، از جمله سرطان ، منجر شود.

علائم سرطان تیروئید

تورم یا گره در گردن : بروز یک برجستگی در ناحیه گردن که ممکن است به تدریج بزرگتر شود.

تغییرات در صدا : تغییرات غیرمعمول در صدا ، مانند خش‌خش یا مشکلات در صحبت کردن.

درد یا حساسیت : احساس درد یا حساسیت در ناحیه گردن ، که ممکن است به گوش‌ها نیز انتشار یابد.

مشکلات تنفسی یا بلع : احساس مشکل در تنفس یا بلع غذا به دلیل فشار تومور بر روی ساختارهای اطراف.

تشخیص سرطان تیروئید

معاینه فیزیکی : پزشک ممکن است با معاینه گردن و بررسی وجود برجستگی‌ها و تغییرات دیگر اقدام کند.

آزمایش‌های تصویربرداری : شامل اولتراسونوگرافی گردن ، سی‌تی‌اسکن و MRI برای بررسی اندازه و گسترش تومور.

آزمایش‌های خون : برای بررسی سطح هورمون‌های تیروئید و مارکرهای دیگر.

بیوپسی : برداشتن نمونه‌ای از بافت تیروئید برای بررسی زیر میکروسکوپ و تأیید وجود سلول‌های سرطانی.

درمان سرطان تیروئید

الف) جراحی

تیروئیدکتومی : برداشتن بخشی یا تمام غده تیروئید به منظور حذف تومور و کاهش احتمال گسترش سرطان.

برداشتن غدد لنفاوی : ممکن است نیاز به برداشتن غدد لنفاوی گردن باشد، به ویژه اگر سرطان به آن‌ها گسترش یافته باشد.

ب) پرتودرمانی

پرتودرمانی خارجی : استفاده از اشعه‌های پرانرژی برای نابودی سلول‌های سرطانی در تیروئید و نواحی اطراف.

ج) درمان‌های هورمونی

هورمون‌درمانی : تجویز هورمون‌های تیروئید مصنوعی برای جلوگیری از رشد مجدد تومور و مدیریت سطح هورمون‌ها پس از جراحی.

د) درمان با ید رادیواکتیو

ید رادیواکتیو : استفاده از ید رادیواکتیو برای نابودی سلول‌های سرطانی باقی‌مانده پس از جراحی و کاهش احتمال عود بیماری.

ه) درمان‌های هدفمند و ایمنوتراپی

درمان‌های هدفمند : داروهایی که به طور خاص به سلول‌های سرطانی حمله می‌کنند و به کاهش آسیب به سلول‌های سالم کمک می‌کنند.

ایمنوتراپی : استفاده از درمان‌هایی که سیستم ایمنی بدن را برای شناسایی و نابودی سلول‌های سرطانی تحریک می‌کند.

نتیجه‌گیری

سرطان تیروئید انواع مختلفی دارد و درمان آن بستگی به نوع و مرحله بیماری دارد. تشخیص زودهنگام و درمان مناسب می‌تواند به بهبود پیش‌آگهی و کیفیت زندگی بیماران کمک کند. پیگیری منظم و مشاوره با تیم پزشکی برای انتخاب بهترین روش درمانی از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است.

نویسنده : زهره محمدی

سایت دارو باما وابسته به مرکز سلامت ایرانیان ارائه دهنده خدمات پزشکی و پرستاری در منزل در شهر تهران