درمان عفونت پرده صفاق داخل شکم ؟
عفونت پرده صفاق (پریتونیت) یک وضعیت پزشکی جدی است که نیاز به درمان فوری دارد. این عفونت میتواند ناشی از عوامل مختلفی مانند سوراخ شدن دستگاه گوارش، آپاندیسیت ترکیده، بیماری التهابی لگن، یا حتی به عنوان یک عارضه از دیالیز صفاقی باشد. درمان مناسب بسته به علت و شدت عفونت میتواند متفاوت باشد. در ادامه، مراحلی که معمولاً برای درمان پریتونیت انجام میشود، ذکر شده است:
1. درمان اولیه و ارزیابی وضعیت بیمار:
بستری در بیمارستان: پریتونیت یک وضعیت اورژانسی است و نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارد.
ارزیابی سریع: پزشک با انجام معاینات فیزیکی، آزمایش خون، و تصویربرداریهای تشخیصی مانند سیتیاسکن یا سونوگرافی، علت عفونت را تشخیص میدهد.
2. آنتیبیوتیکها:
شروع سریع آنتیبیوتیکها: برای کنترل عفونت، معمولاً بلافاصله پس از تشخیص، آنتیبیوتیکهای وسیعالطیف به صورت وریدی تجویز میشوند. انتخاب نوع آنتیبیوتیکها به عوامل مختلفی از جمله علت عفونت و وضعیت عمومی بیمار بستگی دارد.
تعدیل آنتیبیوتیکها: پس از تعیین دقیق عامل عفونت (از طریق کشت نمونههای خون، مایع صفاقی یا دیگر مایعات بدن)، پزشک ممکن است آنتیبیوتیکها را تغییر دهد یا تنظیم کند.
3. جراحی:
رفع منبع عفونت: اگر پریتونیت ناشی از سوراخ شدن روده، آپاندیسیت، یا سایر مشکلات ساختاری در دستگاه گوارش باشد، ممکن است نیاز به جراحی فوری برای رفع منبع عفونت باشد.
تمیز کردن حفره شکمی: در طی جراحی، ممکن است لازم باشد حفره شکمی از مایعات آلوده و بقایای عفونت پاکسازی شود.
4. درمان حمایتی:
مایعات وریدی: به منظور جلوگیری از کمآبی بدن و حفظ فشار خون، مایعات وریدی تجویز میشود.
مدیریت درد: برای کنترل درد، از مسکنهای مناسب استفاده میشود.
تغذیه: در صورت لزوم، بیمار ممکن است نیاز به تغذیه وریدی یا محدودیت مصرف خوراکی داشته باشد تا رودهها فرصت بهبودی پیدا کنند.
5. نظارت و پیگیری:
مراقبتهای پس از جراحی: پس از جراحی و شروع آنتیبیوتیکها، بیمار تحت نظارت دقیق قرار میگیرد تا از بهبود کامل عفونت اطمینان حاصل شود.
آزمایشهای پیگیری: ممکن است آزمایشهای خون و تصویربرداریهای مجدد برای ارزیابی پاسخ به درمان و اطمینان از برطرف شدن عفونت انجام شود.
6. پیشگیری از عود:
درمان مشکلات زمینهای: اگر پریتونیت به دلیل یک وضعیت زمینهای مانند بیماری التهابی روده، سیروز، یا نارسایی کلیه رخ داده باشد، درمان طولانیمدت برای کنترل آن مشکل ممکن است ضروری باشد.
مشاوره و آموزش: بیماران باید در مورد علائم اولیه پریتونیت و زمان نیاز به مراجعه فوری به پزشک آگاه شوند.
نتیجهگیری:
پریتونیت یک وضعیت اورژانسی است که نیاز به درمان فوری و تخصصی دارد. تشخیص زودهنگام و درمان سریع میتواند به طور قابل توجهی از عوارض جدی و حتی مرگ جلوگیری کند. اگر مشکوک به پریتونیت هستید، به سرعت به مراکز درمانی مراجعه کنید.
نویسنده: زهره محمدی