سرطان های سینه

سرطان سینه یکی از شایع‌ترین انواع سرطان‌ها در میان زنان در سراسر جهان است و می‌تواند هم در زنان و هم در مردان رخ دهد، اگرچه در مردان بسیار نادر است. این نوع سرطان زمانی رخ می‌دهد که سلول‌های غیرطبیعی در بافت سینه شروع به رشد و تکثیر غیرقابل کنترل می‌کنند. در ادامه، به بررسی انواع، علائم، عوامل خطر و روش‌های درمان سرطان سینه می‌پردازیم:

1. انواع سرطان سینه

کارسینوم داکتال مهاجم (Invasive Ductal Carcinoma - IDC): شایع‌ترین نوع سرطان سینه است که در مجاری شیر (داکت‌ها) شروع می‌شود و به بافت‌های اطراف گسترش می‌یابد.

کارسینوم لوبولار مهاجم (Invasive Lobular Carcinoma - ILC): این نوع سرطان در لوبول‌ها، یعنی غدد تولیدکننده شیر در سینه، آغاز می‌شود و به بافت‌های اطراف سرایت می‌کند.

کارسینوم داکتال درجا (Ductal Carcinoma in Situ - DCIS): یک نوع غیرمهاجم سرطان سینه که در مجاری شیر شروع می‌شود و هنوز به بافت‌های اطراف گسترش نیافته است.

کارسینوم لوبولار درجا (Lobular Carcinoma in Situ - LCIS): یک تغییر غیرطبیعی در لوبول‌های سینه است که خطر ابتلا به سرطان مهاجم را افزایش می‌دهد، اما به خودی خود یک سرطان مهاجم محسوب نمی‌شود.

سرطان سینه سه‌گانه منفی (Triple-Negative Breast Cancer): یک نوع تهاجمی سرطان سینه که فاقد گیرنده‌های استروژن، پروژسترون و HER2 است و درمان آن معمولاً دشوارتر است.

سرطان سینه HER2 مثبت (HER2-Positive Breast Cancer): این نوع سرطان دارای مقدار زیادی پروتئین HER2 است که باعث رشد سریع‌تر سلول‌های سرطانی می‌شود.

2. علائم سرطان سینه

وجود توده یا سفتی در سینه یا زیر بغل: شایع‌ترین علامت سرطان سینه وجود یک توده یا برآمدگی غیرطبیعی در سینه یا زیر بغل است.

تغییرات در اندازه یا شکل سینه: سینه ممکن است به طور ناگهانی بزرگ‌تر یا کوچک‌تر شود و یا تغییر شکل دهد.

تغییرات در پوست سینه: ممکن است پوست سینه قرمز، متورم، یا دارای حفره‌هایی شبیه به پوست پرتقال شود.

ترشح غیرطبیعی از نوک سینه: ترشحات خونی یا شفاف از نوک سینه می‌تواند از علائم سرطان سینه باشد.

تغییرات در نوک سینه: نوک سینه ممکن است به سمت داخل کشیده شود (فرورفته شود) یا تغییرات دیگری در ظاهر آن مشاهده شود.

3. عوامل خطر سرطان سینه

سن: خطر ابتلا به سرطان سینه با افزایش سن بیشتر می‌شود.

سابقه خانوادگی و ژنتیک: وجود سابقه سرطان سینه در خانواده و وجود جهش‌های ژنتیکی خاص مانند BRCA1 و BRCA2 خطر ابتلا به این سرطان را افزایش می‌دهد.

سابقه شخصی سرطان سینه یا بیماری‌های خوش‌خیم سینه: زنانی که سابقه ابتلا به سرطان سینه یا بیماری‌های خوش‌خیم سینه دارند، در معرض خطر بیشتری قرار دارند.

هورمون درمانی پس از یائسگی: استفاده از هورمون درمانی پس از یائسگی، به ویژه ترکیب استروژن و پروژسترون، خطر سرطان سینه را افزایش می‌دهد.

چاقی و عدم فعالیت بدنی: چاقی و سبک زندگی کم‌تحرک می‌تواند خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش دهد.

مصرف الکل: مصرف منظم الکل با افزایش خطر سرطان سینه مرتبط است.

4. روش‌های تشخیص سرطان سینه

ماموگرافی: یکی از ابزارهای اصلی برای تشخیص زودهنگام سرطان سینه، که از طریق تصویربرداری اشعه ایکس از سینه انجام می‌شود.

اولتراسونوگرافی سینه: این روش تصویربرداری می‌تواند به تمایز بین توده‌های جامد و کیست‌ها کمک کند.

MRI سینه: تصویربرداری با رزونانس مغناطیسی می‌تواند تصاویر دقیقی از بافت‌های نرم سینه ارائه دهد و برای ارزیابی‌های بیشتر به کار می‌رود.

بیوپسی: نمونه‌برداری از بافت سینه برای بررسی میکروسکوپی و تعیین وجود سلول‌های سرطانی.

5. روش‌های درمان سرطان سینه

جراحی: شامل ماستکتومی (برداشتن کامل سینه) یا لامپکتومی (برداشتن توده سرطانی و حاشیه‌ای از بافت سالم) است.

رادیوتراپی: استفاده از اشعه برای از بین بردن سلول‌های سرطانی.

شیمی‌درمانی: استفاده از داروهای ضدسرطان برای کشتن سلول‌های سرطانی یا جلوگیری از رشد آن‌ها.

هورمون‌درمانی: استفاده از داروهایی که تاثیر هورمون‌ها بر رشد سرطان سینه را مسدود می‌کنند.

هدف‌درمانی (Targeted Therapy): استفاده از داروهایی که مستقیماً سلول‌های سرطانی را هدف قرار می‌دهند و کمترین آسیب را به بافت‌های سالم وارد می‌کنند.

6. پیشگیری از سرطان سینه

معاینات منظم و غربالگری: انجام ماموگرافی منظم برای زنان بالای 40 سال، خودآزمایی سینه و مراجعه به پزشک در صورت مشاهده هرگونه تغییر در سینه.

سبک زندگی سالم: حفظ وزن سالم، ورزش منظم، محدود کردن مصرف الکل و پرهیز از دخانیات.

تغذیه مناسب: مصرف غذاهای غنی از فیبر، آنتی‌اکسیدان‌ها، و چربی‌های سالم مانند امگا-3 می‌تواند خطر ابتلا به سرطان سینه را کاهش دهد.

کاهش هورمون‌درمانی پس از یائسگی: استفاده از هورمون‌ها باید تنها تحت نظر پزشک و در صورت ضرورت انجام شود.

سرطان سینه با تشخیص زودهنگام و درمان مناسب قابل مدیریت است و بسیاری از زنان مبتلا به این بیماری پس از درمان زندگی سالم و طولانی دارند. اهمیت خودآگاهی و انجام معاینات منظم نمی‌تواند بیش از حد تأکید شود.

نویسنده: زهره محمدی 

سایت دارو باما وابسته به مرکز سلامت ایرانیان ارائه دهنده خدمات پزشکی و پرستاری در منزل در شهر تهران