سرطان های مری؟

سرطان مری، که به آن سرطان مری نیز گفته می‌شود، نوعی سرطان است که در بافت مری، لوله‌ای که غذا را از دهان به معده منتقل می‌کند، شروع می‌شود. سرطان مری می‌تواند به انواع مختلفی تقسیم شود و عوامل مختلفی در بروز آن نقش دارند. در ادامه، به بررسی انواع، علل، علائم، تشخیص و درمان سرطان مری پرداخته می‌شود:

انواع سرطان مری

کارسینوم سلول سنگفرشی (Squamous Cell Carcinoma):

تعریف: این نوع سرطان از سلول‌های سنگفرشی که در لایه بیرونی مری قرار دارند، شروع می‌شود. معمولاً در بخش فوقانی و میانه مری یافت می‌شود.

عوامل خطر: مصرف دخانیات و نوشیدنی‌های الکلی، و وضعیت‌های التهابی مزمن مانند لایه‌برداری مری.

آدنوکارسینوم (Adenocarcinoma):

تعریف: این نوع سرطان از سلول‌های غددی که در لایه داخلی مری یافت می‌شود، شروع می‌شود. معمولاً در بخش پایینی مری و محل اتصال مری به معده مشاهده می‌شود.

عوامل خطر: ریفلاکس معده‌ای-مری (GERD)، بیماری بارت (Barrett's Esophagus)، چاقی، و رژیم غذایی فقیر از میوه‌ها و سبزیجات.

علل و عوامل خطر

مصرف دخانیات: سیگار و محصولات تنباکو می‌توانند خطر ابتلا به سرطان مری را افزایش دهند.

مصرف الکل: نوشیدن مقادیر زیاد الکل نیز می‌تواند با افزایش خطر سرطان مری مرتبط باشد.

ریفلاکس معده‌ای-مری (GERD): در صورت عدم درمان، این وضعیت می‌تواند به بیماری بارت منجر شود که خطر ابتلا به سرطان مری را افزایش می‌دهد.

بیماری بارت (Barrett's Esophagus): تغییرات غیرطبیعی در بافت داخلی مری که می‌تواند به سرطان مری تبدیل شود.

چاقی: اضافه وزن و چاقی به عنوان یک عامل خطر برای سرطان مری شناخته شده است.

رژیم غذایی نامناسب: مصرف کم میوه‌ها و سبزیجات، و مصرف زیاد غذاهای فرآوری‌شده و چرب می‌تواند خطر ابتلا به سرطان مری را افزایش دهد.

علائم

بلع دردناک یا مشکل: درد یا دشواری در بلع غذا یا مایعات.

کاهش وزن غیرقابل توضیح: کاهش وزن بدون دلیل واضح.

درد قفسه سینه: درد یا احساس فشار در ناحیه قفسه سینه.

سوزش یا احساس سوزش در مری: احساس سوزش و ناراحتی در ناحیه سینه.

خس خس سینه یا سرفه مداوم: سرفه مداوم یا خس خس سینه که ممکن است با خون مخلوط باشد.

استفراغ خون: استفراغ خون یا مواد شبیه به قهوه‌ای.

تشخیص

آندوسکوپی مری: استفاده از یک لوله نازک و انعطاف‌پذیر با دوربین برای مشاهده بافت مری و انجام بیوپسی.

بیوپسی: نمونه‌برداری از بافت مری برای بررسی زیر میکروسکوپ و تأیید وجود سلول‌های سرطانی.

تصویربرداری: استفاده از تکنیک‌های تصویربرداری مانند سی‌تی‌اسکن، ام‌آر‌آی، و پت‌اسکن برای ارزیابی میزان پیشرفت سرطان و متاستاز.

اشعه ایکس: برای بررسی اندازه و شکل مری و احتمال گسترش سرطان.

درمان

جراحی: برداشتن بخش‌هایی از مری یا برداشتن کامل مری (مریکتومی) در صورت امکان. جراحی ممکن است به صورت باز یا از طریق روش‌های کم‌تهاجمی انجام شود.

پرتو درمانی: استفاده از اشعه‌های پرانرژی برای کشتن سلول‌های سرطانی و کاهش اندازه تومور. معمولاً در ترکیب با سایر درمان‌ها استفاده می‌شود.

شیمی‌درمانی: استفاده از داروهای ضدسرطان برای کشتن سلول‌های سرطانی در سراسر بدن. این درمان می‌تواند قبل از جراحی برای کاهش اندازه تومور یا پس از آن برای از بین بردن سلول‌های سرطانی باقی‌مانده استفاده شود.

درمان هدفمند: استفاده از داروهای خاص که به هدف قرار دادن مولکول‌های خاص در سلول‌های سرطانی و جلوگیری از رشد آن‌ها می‌پردازد.

ایمونوتراپی: درمانی که به تقویت سیستم ایمنی بدن برای شناسایی و حمله به سلول‌های سرطانی کمک می‌کند.

پیشگیری و مراقبت‌های پیگیر

کنترل ریفلاکس معده‌ای-مری: مدیریت و درمان مشکلات ریفلاکس معده‌ای-مری به کاهش خطر بروز سرطان مری کمک می‌کند.

اجتناب از عوامل خطر: کاهش مصرف دخانیات و الکل و حفظ وزن سالم می‌تواند به کاهش خطر سرطان مری کمک کند.

رژیم غذایی سالم: مصرف مواد غذایی سالم، غنی از میوه‌ها و سبزیجات و کاهش مصرف غذاهای فرآوری‌شده و چرب.

نتیجه‌گیری

سرطان مری یک بیماری جدی است که به تشخیص و درمان زودهنگام نیاز دارد. آگاهی از علائم و عوامل خطر، همراه با غربالگری و معاینات منظم، می‌تواند به شناسایی زودهنگام و بهبود نتایج درمان کمک کند. درمان‌های مدرن و پیشرفت‌های پزشکی می‌توانند به بهبود کیفیت زندگی وافزایش شانس بهبود بیماران کمک کنند.

نویسنده: زهره محمدی 

سایت دارو باما وابسته به مرکز سلامت ایرانیان ارائه دهنده خدمات پزشکی و پرستاری در منزل در شهر تهران