اختلالات بینایی در بیماران مبتلا به ام اس 

بیماری مولتیپل اسکلروزیس (MS) یک بیماری خودایمنی است که سیستم عصبی مرکزی را تحت تأثیر قرار می‌دهد و می‌تواند منجر به اختلالات بینایی شود. این اختلالات به دلیل آسیب به اعصاب بینایی و مسیرهای عصبی در مغز رخ می‌دهند. در ادامه به برخی از اختلالات بینایی که در بیماران مبتلا به MS مشاهده می‌شود و روش‌های مدیریت آن‌ها اشاره می‌کنیم:

اختلالات بینایی در بیماران مبتلا به MS

نوریت اپتیک (Optic Neuritis)

التهاب عصب بینایی که می‌تواند منجر به از دست دادن بینایی، درد چشم (به ویژه هنگام حرکت چشم) و کاهش درک رنگ‌ها شود.

علائم: کاهش ناگهانی و شدید بینایی، معمولاً در یک چشم، همراه با درد چشم.

دوبینی (Diplopia)

توضیح: زمانی که هماهنگی بین عضلات چشم مختل شود، ممکن است فرد دچار دوبینی شود. این می‌تواند به دلیل آسیب به اعصاب کنترل‌کننده عضلات چشم باشد.

علائم: دیدن دو تصویر از یک شیء به صورت همزمان.

نیستاگموس (Nystagmus)

 حرکت غیرارادی و مکرر چشم‌ها که می‌تواند منجر به تاری دید و مشکل در تمرکز شود.

علائم: حرکات سریع و غیرقابل‌کنترل چشم‌ها به صورت افقی یا عمودی.

تاری دید

توضیح: ممکن است به دلیل کاهش انتقال سیگنال‌های عصبی از چشم به مغز رخ دهد.

علائم: کاهش وضوح و شفافیت تصاویر.

کاهش حساسیت به کنتراست

توضیح: دشواری در تشخیص تفاوت بین سطوح روشن و تاریک، به ویژه در نور کم.

علائم: مشکل در دیدن اجسام در نور کم یا در پس‌زمینه‌های مشابه.

مدیریت و درمان اختلالات بینایی در MS

درمان دارویی

کورتیکواستروئیدها: معمولاً برای کاهش التهاب و تسریع بهبودی در موارد نوریت اپتیک استفاده می‌شوند.

داروهای اصلاح‌کننده بیماری (DMTs): می‌توانند پیشرفت MS را کاهش دهند و تعداد و شدت حملات را کم کنند.

استفاده از وسایل کمکی

عینک‌های منشوری: برای کمک به کاهش دوبینی و بهبود هماهنگی بین دو چشم.

عدسی‌های مخصوص: برای بهبود حساسیت به کنتراست و کاهش تاری دید.

توانبخشی بینایی

تمرین‌های بینایی: برای بهبود حرکت چشم‌ها و کاهش اثرات نیستاگموس.

آموزش سازگاری: برای کمک به بیماران در مدیریت بهتر مشکلات بینایی در زندگی روزمره.

مدیریت علائم و سبک زندگی

اجتناب از استرس و خستگی: استرس و خستگی می‌توانند علائم MS و اختلالات بینایی را تشدید کنند.

محیط کار و زندگی مناسب: بهبود نورپردازی و استفاده از وسایل کمکی در محیط‌های مختلف.

پیگیری منظم پزشکی

مراجعه به متخصصان نورولوژی و چشم‌پزشکی برای پیگیری وضعیت و تنظیم درمان‌ها بر اساس تغییرات وضعیت بیمار.

نکات پایانی

اختلالات بینایی در بیماران مبتلا به MS می‌تواند تأثیر زیادی بر کیفیت زندگی داشته باشد. با تشخیص زودهنگام و مدیریت مناسب این اختلالات، می‌توان به بهبود وضعیت بینایی و کاهش اثرات منفی آن بر زندگی بیماران کمک کرد. همکاری نزدیک با تیم پزشکی و استفاده از استراتژی‌های مدیریت علائم، بخش مهمی از مراقبت و درمان بیماران مبتلا به MS است.

نویسنده: ثویبه محمدخانی 

سایت دارو باما وابسته به مرکز سلامت ایرانیان ارائه دهنده خدمات پزشکی و پرستاری در منزل در شهر تهران